肠梗阻会出现便血吗
肠梗阻可能会出现便血。
肠梗阻是指肠道内容物不能正常运行、顺利通过肠道的一种病症。当肠梗阻发生时，肠管局部会出现一系列病理生理改变。如果梗阻部位的肠管血运受到严重影响，就可能导致肠黏膜坏死、溃疡形成，进而引起出血，血液可随粪便排出，表现为便血。这种因血运障碍导致的肠梗阻称为绞窄性肠梗阻，是肠梗阻较为严重的类型，除了便血外，还常常伴有剧烈腹痛、呕吐频繁、腹部压痛明显且不对称等症状。
另外，一些特殊原因引起的肠梗阻也可能出现便血情况。例如肠道肿瘤引起的肠梗阻，肿瘤本身可能破溃出血，同时肿瘤导致肠道梗阻后，梗阻部位以上的肠管压力升高、肠黏膜受损等也会促使出血的发生。还有肠套叠引起的肠梗阻，套叠的肠管之间相互挤压，会造成肠黏膜损伤、血管破裂出血，从而出现便血，这种便血往往呈果酱样便，是肠套叠的典型表现之一。不过，并非所有的肠梗阻都会出现便血，单纯性肠梗阻无血运障碍的肠梗阻可能主要表现为腹痛、腹胀、呕吐、停止排气排便等典型症状，而没有便血现象。
肠梗阻会不会便血
张继舜
副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
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