可用于灌肠的西药有生理盐水、开塞露、硫酸镁、庆大霉素、地塞米松。具体分析如下：
1.生理盐水：生理盐水灌肠主要用于清洁肠道，通过灌入一定量的生理盐水，刺激肠道蠕动，软化粪便，从而促进排便。相对安全，不会对肠道黏膜产生刺激和损伤，适用于便秘患者的肠道清洁，尤其是一些特殊检查或手术前的肠道准备。
2.开塞露：开塞露的主要成分是甘油或山梨醇。灌肠时，能润滑肠道并刺激肠壁，引起排便反射，从而帮助排便。常用于小儿及年老体弱便秘者，其作用较为温和，可直接作用于直肠部位，缓解便秘症状。
3.硫酸镁：硫酸镁溶液灌肠可起到导泻作用。在肠道内不易被吸收，使肠腔内渗透压升高，阻止肠道内水分的吸收，同时刺激肠道蠕动，从而达到清洁肠道的目的。常用于肠道检查或手术前的准备工作，但使用时需注意浓度和剂量，避免过度脱水等不良反应。
4.庆大霉素：庆大霉素灌肠可用于肠道局部抗感染治疗。当肠道存在感染，如细菌性痢疾、肠炎等疾病时，庆大霉素可直接作用于肠道感染部位，抑制细菌生长繁殖。不过，由于庆大霉素存在一定的耳毒性和肾毒性，使用时应严格遵循医嘱，避免长期或过量使用。
5.地塞米松：地塞米松灌肠可减轻肠道炎症反应。在一些炎症性肠病，如溃疡性结肠炎等治疗中，地塞米松灌肠能使药物直接作用于病变部位，减轻肠道黏膜的炎症、水肿，缓解腹痛、腹泻等症状。但长期使用可能会有一些副作用，如肠道菌群失调等，也需要谨慎使用。
在进行西药灌肠时，要确保操作的规范性，严格遵循无菌原则，避免损伤肠道黏膜。灌肠液的温度、浓度、剂量等都要准确控制，防止因不当操作引起肠道痉挛、感染加重或其他不良反应。同时，对于有特殊疾病或过敏史的患者，使用前应详细评估，确保用药安全。
