滋肾阴清虚热的中药有熟地黄、山茱萸、知母、黄柏、地骨皮。具体分析如下：
1.熟地黄：熟地黄味甘性微温，归肝、肾经，具有滋阴补血、益精填髓的功效。其富含梓醇、地黄多糖等成分，能促进骨髓造血功能，调节下丘脑-垂体-肾上腺轴，改善肾阴虚引起的潮热、盗汗等症状。现代熟地黄可增强免疫功能，延缓衰老，对肾阴不足导致的虚热内扰有显著缓解作用。
2.山茱萸：山茱萸酸涩微温，归肝、肾经，具有补益肝肾、收敛固脱的作用。所含山茱萸苷、熊果酸等成分能调节环磷酸腺苷水平，抑制过度亢进的代谢活动，从而清退虚热。临床常用于肾阴虚伴腰膝酸软、耳鸣眩晕者，其收敛特性还可减少津液耗伤。
3.知母：知母苦甘寒，归肺、胃、肾经，以清热泻火、滋阴润燥见长。知母皂苷和芒果苷能抑制钠钾ATP酶活性，降低细胞氧化应激，减少虚热内生。适用于肾阴亏虚兼有骨蒸潮热者，通过调节甲状腺素及糖皮质激素水平发挥滋阴降火之效。
4.黄柏：黄柏苦寒沉降，归肾、膀胱经，善清下焦湿热与虚火。小檗碱等生物碱成分可抑制炎症因子释放，调节自主神经功能，减轻阴虚火旺导致的五心烦热、遗精等症。与知母配伍如知柏地黄丸能协同增强滋阴降火作用。
5.地骨皮：地骨皮甘寒清润，归肺、肝、肾经，长于凉血除蒸、清肺降火。其活性成分枸杞素和甜菜碱能阻断内源性致热原生成，调节体温中枢，对阴虚血热所致的夜热早凉、骨蒸盗汗尤为适宜。
上述药物均通过调节机体代谢、抑制病理亢奋状态实现滋肾阴、清虚热的目的。合理配伍可针对不同证候特点增强疗效，但需结合具体症状及体质差异辨证使用。
