小儿动脉导管未闭病不治疗能自愈吗

杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等心血管内科

小儿动脉导管未闭有自愈的可能，但并不是所有患儿都能自愈。

动脉导管未闭是小儿常见的先天性心脏病之一。在胎儿时期，动脉导管是正常存在的结构，连接着肺动脉和主动脉，帮助血液在胎儿体内循环。一般出生后随着肺循环建立，动脉导管会逐渐闭合。部分小儿的动脉导管未闭可能在出生后数月内自然闭合，尤其是对于较小的动脉导管未闭、早产儿等情况，自愈的机会相对较大。如果动脉导管直径较大、孩子已经超过一定年龄仍未闭合，自行闭合的可能性就会显著降低。

对于发现动脉导管未闭的患儿，需要密切观察和定期随访。医生会根据患儿的具体情况，如动脉导管的大小、孩子的症状、生长发育情况等进行综合评估。如果动脉导管未闭持续存在且引起了心脏扩大、肺动脉高压、反复呼吸道感染、生长发育迟缓等问题，通常需要及时进行治疗，包括介入封堵术或外科手术等，以避免病情进一步恶化，影响孩子的健康和生长发育。如果经过评估后认为可以继续观察等待自愈，家长也应严格按照医生的要求定期带孩子复查，以便及时发现病情的变化并采取相应的措施。小儿动脉导管未闭是否能自愈存在个体差异，需要专业医生进行评估和判断，并给予合适的治疗建议。

2024-09-10 浏览 4

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