顺产会引起大出血吗

宫伟雁 副主任医师 山东省立医院三级甲等产科

顺产确实可能引起大出血，这是分娩过程中较为严重的并发症之一。大出血通常定义为产后24小时内失血量超过500毫升，严重时可能危及生命。虽然现代医学已大幅降低此类风险，但顺产过程中子宫收缩乏力、产道损伤或胎盘残留等因素仍可能导致出血量异常增加。

顺产引起大出血的原因多样。子宫收缩乏力是最常见因素，分娩后子宫若无法有效收缩闭合血管，会导致持续出血。产道损伤如宫颈或阴道撕裂也可能引发大量出血，尤其是胎儿过大或产程过快时。胎盘问题如胎盘滞留或植入异常，会妨碍子宫正常收缩，增加出血风险。产妇本身凝血功能障碍或妊娠高血压等基础疾病也会放大出血概率。医疗团队通常会提前评估风险，通过监测产程、使用缩宫药物或准备输血方案来应对潜在危机。

预防和应对顺产大出血需多管齐下。产前全面检查至关重要，尤其需排查凝血功能、胎盘位置及妊娠并发症。分娩过程中，医护人员会密切监测出血量及生命体征，及时处理宫缩乏力或产道损伤。产后两小时是出血高发期，需持续观察并按摩子宫促进收缩。产妇及家属应了解出血征兆，如头晕、心悸或异常阴道流血，一旦出现需立即告知医护人员。现代产科通过药物、手术及输血等手段能有效控制多数出血情况，但及时识别和干预仍是关键。

2025-05-23 浏览 1

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