鼻息肉本身属于良性病变，通常不会直接转变为鼻癌。绝大多数鼻息肉由慢性炎症或过敏反应引发，属于黏膜组织的增生性病变，与恶性肿瘤的生物学行为有本质区别。但临床观察发现，长期存在的鼻息肉可能因持续炎症刺激增加局部黏膜恶变风险，不过这种情况极为罕见。
鼻息肉与鼻癌的关联主要体现在发病机制的复杂性上。慢性鼻炎、鼻窦炎等炎症性疾病若长期未得到控制，可能引起黏膜反复损伤和修复，这一过程中细胞可能发生异常增殖。部分研究指出，伴随特定基因突变或人乳头瘤病毒HPV感染时，鼻息肉黏膜可能更易出现癌前病变。某些鼻癌早期症状如单侧鼻塞、涕血与鼻息肉相似，易导致误诊，因此病理活检是明确性质的关键手段。
对于鼻息肉患者，定期耳鼻喉科随访至关重要，尤其当出现症状加重、单侧病变或药物治疗无效时。避免自行使用激素类药物长期喷鼻，防止掩盖潜在恶变信号。吸烟、接触工业粉尘等危险因素可能协同增加癌变风险，需积极规避。若病理检查提示不典型增生，需缩短复查间隔并考虑手术彻底切除。总体而言，规范治疗鼻息肉并重视异常症状，可最大限度降低恶变可能性。
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副主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院
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