血糖水平异常升高可能导致死胎，尤其是妊娠期糖尿病未得到有效控制的情况下。孕妇血糖过高会通过胎盘影响胎儿，引发一系列并发症，最终可能造成胎儿死亡。具体而言，空腹血糖长期超过5.1mmol/L或餐后1小时血糖超过10.0mmol/L、餐后2小时血糖超过8.5mmol/L时，死胎风险显著增加。若血糖持续失控，风险会进一步升高。
妊娠期高血糖对胎儿的影响是多方面的。血糖过高会导致胎儿长期处于高胰岛素状态，促进过度生长，形成巨大儿，增加分娩难度和缺氧风险。同时，高血糖可能引发胎儿代谢性酸中毒，干扰正常发育。胎盘功能也可能因血糖异常而受损，导致供氧不足。血糖波动过大或酮症酸中毒会直接威胁胎儿生命。孕妇糖化血红蛋白HbA1c超过6.5%时，死胎发生率明显上升。若合并酮症酸中毒，血糖即使短期升至16.7mmol/L以上也可能造成胎儿死亡。
孕期血糖管理需格外谨慎。所有孕妇应在孕24-28周进行糖耐量筛查，高风险人群需提前监测。发现血糖异常后，应立即通过饮食调整、适度运动和必要时的胰岛素治疗进行控制。每日需监测空腹及餐后血糖，避免高糖饮食和过度进补。出现多饮、多尿、视力模糊等异常症状时需及时就医。产后仍需关注血糖变化，部分妊娠期糖尿病患者可能转为永久性糖尿病。定期产检和血糖监测是预防死胎的关键措施，医疗团队会根据个体情况制定安全范围。
