小肚子疼、腰疼且总想拉屎可能是肠道感染、泌尿系统结石、盆腔炎、腰椎间盘突出、肠易激综合征等原因导致的。具体分析如下：
1.肠道感染：肠道被细菌、病毒等病原体感染后，炎症刺激肠道黏膜，导致肠道蠕动加快，会出现腹痛、便意频繁的症状。同时，肠道与腰部的神经存在一定关联，肠道的炎症也可能引起腰部的牵涉痛。常见的如细菌性痢疾，患者多有不洁饮食史。一般需要就医进行抗感染治疗，根据病原体类型使用相应的抗生素或抗病毒药物，同时要注意补充水分和电解质，避免脱水。
2.泌尿系统结石：当泌尿系统存在结石，如肾结石、输尿管结石时，结石在泌尿系统内移动会引起输尿管痉挛，导致腰部剧烈疼痛。这种疼痛可放射至下腹部，同时刺激肠道，引起肠道蠕动加快，产生便意。结石的形成与代谢异常、尿路梗阻等因素有关。患者需要就医进行检查，根据结石的大小、位置等情况选择合适的治疗方法，如药物排石、体外冲击波碎石或手术取石等。
3.盆腔炎：女性盆腔炎时，盆腔内的炎症刺激会引起小肚子疼痛，炎症还可能波及周围组织，导致腰部酸痛。由于盆腔与直肠相邻，炎症刺激也会影响直肠，使患者总有排便的感觉。盆腔炎多由细菌上行感染引起，如经期卫生不良、性生活不洁等。治疗主要是使用抗生素控制感染，同时要注意休息，避免劳累，治疗期间避免性生活。
4.腰椎间盘突出：腰椎间盘突出可能压迫周围的神经，导致腰部疼痛。如果压迫到支配肠道的神经，会影响肠道的正常功能，引起小肚子疼痛和排便异常。长期弯腰劳动、久坐等不良姿势是导致腰椎间盘突出的常见原因。患者需要进行腰部的影像学检查，确诊后根据病情严重程度选择保守治疗，如卧床休息、物理治疗、药物治疗等，严重时可能需要手术治疗。
5.肠易激综合征：这是一种功能性肠病，患者的肠道比较敏感。精神紧张、饮食不当等因素可诱发症状发作，出现腹痛、腹泻、便秘或两者交替等症状，也可伴有腰部不适。其病因尚不明确，可能与胃肠动力异常、肠道菌群失调、内脏高敏感性等有关。患者需要调整生活方式和饮食习惯，减轻压力，必要时可使用药物调节肠道功能。
在出现这些症状时，不要自行盲目用药，应及时就医进行详细的检查，以便明确病因并进行针对性的治疗。同时，要注意休息，避免过度劳累，保持良好的生活习惯和饮食习惯。
