什么是肠梗阻怎样治疗

李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院三级甲等普外科

肠梗阻是指任何原因引起的肠道通过障碍，通俗来讲就是肠道被堵住了，导致肠内容物不能正常运行、顺利通过肠道。

肠梗阻的治疗需要根据梗阻的类型、性质、部位以及患者的全身情况来综合决定。对于单纯性、不完全性肠梗阻，特别是广泛粘连者，一般采用非手术治疗。这包括禁食、胃肠减压，通过胃管引出胃肠道内的气体和液体，减轻腹胀，降低肠腔内压力，改善肠壁血液循环；纠正水、电解质紊乱和酸碱失衡，因为肠梗阻时患者可能会出现脱水、低钾血症等多种内环境紊乱情况，需要及时补充液体和电解质；防治感染，合理使用抗生素，因为肠道梗阻后细菌容易滋生繁殖，引发感染。同时，还可使用一些药物来减轻肠道的水肿等情况。

如果肠梗阻是绞窄性肠梗阻，或者经过非手术治疗病情未见好转甚至加重，就需要考虑手术治疗。手术的目的是解除梗阻，去除病因。例如肠粘连松解术，适用于粘连性肠梗阻；肠扭转复位术，用于肠扭转引起的梗阻；如果肠管已经坏死，还需要进行肠切除吻合术等。在术后，患者仍然需要密切观察病情变化，继续进行胃肠减压、抗感染、营养支持等治疗，以促进肠道功能的恢复，防止并发症的发生。对于一些特殊类型的肠梗阻，如肿瘤引起的肠梗阻，还需要结合肿瘤的分期等情况，考虑是否进行根治性手术或者姑息性手术等后续治疗措施。

2024-11-06 浏览 2

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