儿童肾母细胞瘤常见症状包括腹部肿块、腹痛或腹胀、血尿、发热、高血压。具体分析如下：
1.腹部肿块：儿童肾母细胞瘤最典型的表现为腹部触及无痛性肿块，肿块通常位于一侧腰部或腹部，质地较硬且表面光滑。随着肿瘤增大，肿块可能压迫周围器官，导致腹部不对称隆起。部分患儿因肿块体积较大，可能在洗澡或穿衣时被家长偶然发现。
2.腹痛或腹胀：肿瘤生长或内部出血可引起持续性或间歇性腹痛，疼痛程度从轻微不适到剧烈绞痛不等。腹胀多因肿瘤占位或合并肠梗阻所致，可能伴随食欲减退或呕吐。
3.血尿：约20%的患儿出现肉眼或镜下血尿，因肿瘤侵犯肾盂或肾实质血管导致红细胞渗入尿液。血尿可能呈淡红色或酱油色，通常无排尿疼痛感，但需警惕泌尿系统其他疾病。
4.发热：部分患儿因肿瘤组织坏死或继发感染出现低热或高热，发热多为不规则型，抗生素治疗效果不佳。需与普通感染性疾病鉴别，尤其发热伴随其他症状时更应重视。
5.高血压：肿瘤压迫肾动脉或分泌肾素等物质可能导致血压升高，表现为头痛、视物模糊或易激惹。长期未控制的高血压可能加重心脏或脑血管负担。
若发现相关症状，应及时就医并完善影像学及实验室检查，避免延误诊断。治疗需结合患儿年龄、肿瘤分期及病理类型制定个性化方案，定期随访监测复发及远期并发症。
