门脉高压会出现黄疸吗

张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等消化内科

门脉高压可能会出现黄疸。

门脉高压是指门静脉系统压力升高，主要由肝硬化等肝脏疾病引起。当发生门脉高压时，确实有可能伴随黄疸的出现，这主要是由于以下几方面原因。首先，肝硬化等导致门脉高压的基础疾病本身可能已经对肝细胞造成广泛损害，影响胆红素的摄取、结合和排泄等正常代谢过程，从而导致胆红素在血液中蓄积，引发黄疸。其次，门脉高压可导致侧支循环形成，其中胃底食管静脉等曲张严重时可能破裂出血，大量血液进入肠道被吸收后，可加重肝脏负担，进一步影响肝功能，诱发或加重黄疸。门脉高压时肝脏的血液循环受到严重影响，肝细胞缺血缺氧，也会使肝细胞功能下降，胆红素代谢异常，促使黄疸发生。而且，门脉高压还可能并发肝功能衰竭等严重情况，此时黄疸往往更为显著和严重。同时，长期的门脉高压状态还可能引发一系列其他并发症，如腹腔积液、脾大、脾功能亢进等，这些并发症也可能间接对肝脏功能产生不利影响，增加黄疸出现的可能性。门脉高压与黄疸之间存在较为密切的关联，在门脉高压患者中，需要密切关注黄疸等肝功能异常的表现，及时进行诊断和治疗，以改善患者预后。

2024-08-11 浏览 4

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