尿道结石的治疗方法包括药物治疗、体外冲击波碎石、输尿管镜碎石、经皮肾镜取石、开放手术。具体分析如下:
1.药物治疗:适用于直径较小的结石,通过服用利尿排石药物促进结石自然排出,同时配合解痉止痛药物缓解症状,需定期复查结石位置及大小。
2.体外冲击波碎石:利用高能冲击波将结石击碎成小颗粒,随尿液排出体外,适用于肾盂或上段输尿管结石,术后需多饮水辅助排石。
3.输尿管镜碎石:通过尿道插入输尿管镜直达结石部位,采用激光或气压弹道碎石,适用于中下段输尿管结石,术后需留置双J管防止输尿管狭窄。
4.经皮肾镜取石:在腰部穿刺建立通道,插入肾镜直接粉碎并取出结石,适用于较大肾结石或鹿角形结石,术中需注意出血及感染风险。
5.开放手术:传统切开取石术适用于复杂结石或合并解剖异常的情况,创伤较大但能彻底清除结石,术后恢复时间较长。
治疗期间需保持充足饮水,避免高草酸饮食,定期复查以监测结石复发情况,出现发热或剧烈疼痛应及时就医。