宫颈粘连是指宫颈管内膜因炎症、创伤或手术等原因发生粘连,导致宫颈管部分或完全闭塞的一种病理状态。这种情况可能影响月经排出、受孕及分娩,需要及时诊断和处理。
宫颈粘连的常见原因包括多次宫腔操作如人工流产、刮宫术或宫腔镜检查,这些操作可能损伤宫颈内膜,引发炎症反应和纤维组织增生,最终形成粘连。严重的宫颈炎或子宫内膜感染如结核性子宫内膜炎,也可能导致宫颈管粘连。放射治疗或宫颈锥切术等治疗手段,同样可能因组织损伤而诱发粘连。部分病例与先天发育异常有关,但相对少见。产后宫颈裂伤未及时修复,或长期放置宫内节育器引发的慢性刺激,也可能成为诱因。
预防宫颈粘连需减少不必要的宫腔操作,严格遵循无菌原则进行妇科手术。术后可考虑使用防粘连材料或药物。出现月经量明显减少、闭经或周期性下腹痛等症状时,应及时就医。确诊需结合妇科检查、超声及宫腔镜检查。治疗通常采用宫腔镜下粘连分离术,术后可能放置宫内节育器或球囊支架防止再粘连,并辅以雌激素促进内膜修复。备孕女性需在医生指导下评估宫颈功能,妊娠后需密切监测宫颈状况。日常需注意生殖系统卫生,避免感染,定期妇科检查有助于早期发现异常。
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