感冒后嗓子发炎耳朵疼主要是因为上呼吸道感染蔓延、耳部炎症、神经反射、咽鼓管功能异常、免疫力低下。具体分析如下：
1.上呼吸道感染蔓延：感冒多由病毒或细菌感染引起，当病原体侵袭咽喉部引发嗓子发炎后，炎症可能会顺着咽鼓管蔓延至耳部，从而引起耳部疼痛。因为咽鼓管连接着咽喉和中耳，是两者之间的通道，炎症容易波及。这种情况下，需要针对感冒进行治疗，如使用抗病毒或抗菌药物，随着感冒的好转，耳部疼痛也会逐渐减轻。
2.耳部炎症：本身耳部存在炎症，如中耳炎等，在感冒时身体抵抗力下降，耳部炎症加重。感冒导致鼻腔、咽部黏膜充血、肿胀，影响耳部的通气引流，使得中耳内的炎症难以消退。对于这种情况，需要就医进行耳部检查，确定炎症类型，使用相应的耳部消炎药物治疗。
3.神经反射：嗓子和耳朵的感觉神经存在一定的交叉和联系。嗓子发炎时，炎症刺激周围神经，通过神经反射引起耳部牵涉性疼痛。这种疼痛通常随着嗓子炎症的改善而缓解，主要是针对嗓子发炎进行治疗，如使用消炎利咽的药物。
4.咽鼓管功能异常：感冒时鼻腔黏膜肿胀，导致咽鼓管功能出现异常，中耳内的气压与外界不平衡。中耳内压力变化会引起耳部疼痛。可通过使用减轻鼻黏膜充血的药物改善咽鼓管功能，缓解耳部疼痛。
5.免疫力低下：感冒时身体免疫力下降，耳部抵御病菌的能力也随之降低，原本耳部存在的一些潜在问题容易被诱发，导致疼痛。此时需要注意休息，补充营养，提高身体免疫力，有助于缓解症状。
感冒后嗓子发炎耳朵疼是多种因素共同作用的结果，及时治疗感冒并关注耳部症状的变化是非常重要的。如果耳部疼痛持续不缓解或者加重，应及时就医，以免延误病情。
