什么是冠状动脉异常起源于肺动脉

杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等心血管内科

冠状动脉异常起源于肺动脉是指冠状动脉的起始部位发生异常，不是从正常的主动脉发出，而是起源于肺动脉。

这种先天性心血管畸形相对较为罕见，但具有重要的临床意义。正常情况下，冠状动脉应该起源于主动脉，为心肌提供富含氧气和营养物质的血液。当出现冠状动脉异常起源于肺动脉时，会导致一系列病理生理改变。由于肺动脉内的血液氧含量相对较低，不能满足心肌的正常需求，可引起心肌缺血，特别是在活动或应激状态下更为明显。患儿可能会出现心绞痛、呼吸困难、乏力、晕厥甚至猝死等表现。随着时间的推移，还可能导致心脏扩大、心力衰竭等严重后果。早期诊断和及时治疗对于改善预后至关重要。

在临床上，对于怀疑有冠状动脉异常起源于肺动脉的患者，通常需要进行详细的检查，如超声心动图、心血管造影等，以明确诊断和评估病情的严重程度。治疗方法主要包括手术治疗，通过手术将异常起源的冠状动脉重新移植到主动脉上，恢复正常的冠状动脉供血。手术时机的选择非常关键，需要综合考虑患者的症状、心脏功能等因素。术后的长期随访和管理也十分重要，以监测心脏功能的变化和及时发现可能出现的并发症。冠状动脉异常起源于肺动脉是一种严重的心血管疾病，需要高度重视，早期诊断和恰当治疗对于改善患者的生存质量和预后具有重要意义。

2024-09-10 浏览 3

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