沙眼衣原体输五天阿奇霉素不管用怎么办

沙眼衣原体输五天阿奇霉素不管用可更换抗生素、联合用药、进行药敏试验、延长治疗周期、进一步检查是否有其他合并感染。具体分析如下：

1.更换抗生素：

阿奇霉素治疗五天无效时，可考虑更换为强力霉素等其他对沙眼衣原体有效的抗生素。不同的抗生素作用机制不同，可能对阿奇霉素不敏感的沙眼衣原体有较好的抑制或杀灭作用。

2.联合用药：

单一药物治疗效果不佳时，联合使用抗生素是一种策略。例如将阿奇霉素与多西环素联合应用，两种药物从不同方面作用于沙眼衣原体，提高治疗的有效性。

3.进行药敏试验：

通过药敏试验可以准确了解沙眼衣原体对各种抗生素的敏感性。这样就能有针对性地选择最有效的药物进行治疗，避免盲目用药。

4.延长治疗周期：

也许五天的治疗时间还不足以完全清除沙眼衣原体，适当延长治疗周期可能会达到更好的治疗效果，但需要密切关注药物的不良反应。

5.进一步检查是否有其他合并感染：

沙眼衣原体感染可能同时合并其他病原体感染，如细菌、病毒等。如果存在合并感染，仅针对沙眼衣原体治疗是不够的，需要全面诊断并进行相应治疗。

在治疗过程中，患者应严格遵循医嘱用药，避免自行增减药量或停药。同时要注意个人卫生，避免交叉感染，治疗期间避免性生活，性伴侣也应同时进行检查和治疗，保持良好的生活习惯，增强自身免疫力有助于病情的恢复。