念珠菌与滴虫龟头炎区分

李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院三级甲等泌尿外科

念珠菌龟头炎主要表现为龟头红斑、表面光滑并有小疱疹，滴虫龟头炎多有龟头红斑、丘疹和水疱，且常有瘙痒和分泌物异常。

念珠菌龟头炎是由念珠菌感染引起。其症状特点包括龟头及冠状沟处可有红斑，且红斑表面光滑，边缘轻度脱屑，可伴有小疱疹，急性发作时还可出现糜烂、渗液。患者一般自觉龟头处有瘙痒、烧灼感等。

滴虫龟头炎通常因感染阴道毛滴虫所致。主要症状为龟头处出现红斑、丘疹或水疱，可逐渐扩大，境界清楚，红斑上可见针头大小的小水疱，随后可形成糜烂面。患者会明显感觉到龟头瘙痒，同时可能伴有异常分泌物，分泌物多呈黄色、稀薄脓性且有臭味。部分患者还可能出现尿道炎的症状，如尿频、尿急、尿痛等。

在诊断上，除了依据症状表现外，还可通过相关检查来明确。如念珠菌龟头炎可进行真菌镜检或培养发现念珠菌；滴虫龟头炎可通过分泌物涂片找到滴虫。在治疗方面，念珠菌龟头炎常使用抗真菌药物，如克霉唑等；滴虫龟头炎主要使用甲硝唑等药物进行治疗。同时，患者均需注意保持局部清洁卫生，治疗期间避免性生活，以防交叉感染。如果存在包皮过长等情况，病情治愈后可考虑进行包皮环切术，以减少复发风险。

2024-07-18 浏览 25

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