胆囊炎和胆囊结石有什么区别

赵宝成 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等普外科

胆囊炎和胆囊结石是两种不同的胆囊疾病，虽然两者常有关联，但病因、症状和治疗方法存在明显区别。胆囊炎是指胆囊发生炎症，而胆囊结石则是指胆囊内形成固体结晶物。两者可能同时存在，但并非所有胆囊炎患者都有结石，也并非所有结石患者都会发展为胆囊炎。

胆囊炎通常由胆囊内胆汁淤积或感染引起，常见症状包括右上腹剧烈疼痛、发热、恶心和呕吐。急性胆囊炎发作时，疼痛可能放射至右肩或背部，并伴有明显的压痛。慢性胆囊炎则表现为反复发作的隐痛和消化不良。胆囊结石则是由于胆汁成分失衡，胆固醇或胆色素沉淀形成固体颗粒。结石可能无症状，但当结石阻塞胆囊管或胆总管时，会引发胆绞痛，表现为阵发性剧烈疼痛，可能伴有黄疸或胰腺炎。胆囊炎和胆囊结石的诊断通常通过超声检查、血液检查和影像学检查确认。

在治疗方面，胆囊炎急性发作时需及时控制感染和炎症，常使用抗生素和止痛药物。严重病例可能需要手术切除胆囊。胆囊结石的治疗则根据症状和结石大小决定，无症状结石可观察随访，有症状或并发症时需考虑手术或药物溶石治疗。预防方面，保持健康饮食、控制体重和避免高脂饮食有助于降低胆囊疾病风险。胆囊炎和胆囊结石患者应定期复查，避免延误治疗，尤其是出现剧烈腹痛、发热或黄疸时，需立即就医。

2025-03-05 浏览 2

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