脑干出血伴有呕吐应立即就医、保持呼吸道通畅、避免随意移动头部、禁食禁水、监测生命体征。具体分析如下：
1.立即就医：脑干出血属于危急重症，需迅速送往医院救治。脑干是生命中枢，出血可能导致呼吸心跳骤停，延误治疗将增加死亡风险。就近选择具备神经科抢救条件的医院，途中尽量减少颠簸，避免加重出血。
2.保持呼吸道通畅：呕吐物可能阻塞气道引发窒息，需将头部偏向一侧清除口腔异物。若出现呼吸微弱或停止，需立即进行人工辅助通气。脑干出血常伴随意识障碍，保持气道开放是防止缺氧的关键措施。
3.避免随意移动头部：突发脑干出血时，头部剧烈活动可能加重出血或引发脑疝。搬运时应固定头颈部，保持身体轴线平直。患者需绝对卧床，减少外界刺激，等待专业医疗人员处理。
4.禁食禁水：呕吐伴随脑干出血时，胃肠功能可能紊乱，进食会增加误吸风险。医疗干预前需严格禁食，避免加重颅内压或引发吸入性肺炎。后续是否开放饮食需根据病情评估决定。
5.监测生命体征：密切观察血压、心率、呼吸及瞳孔变化。脑干出血易引发中枢性高热、呼吸循环衰竭，需及时记录异常并反馈给医护人员。血压过高需控制，但避免快速降压导致脑灌注不足。
脑干出血病情凶险，任何处理均需在专业指导下进行。家属需保持冷静，避免自行用药或采用偏方。治疗期间严格遵循医嘱，关注意识状态变化，及时沟通病情进展。康复阶段需配合医生指导，逐步调整护理方案。
