小三阳患者在同房时有可能传染给伴侣，但传染的风险相对较低。小三阳通常指的是乙型肝炎病毒感染者的特定血清学标志，主要表现为HBsAg阳性、HBeAg阴性、HBVDNA低或未检测到。虽然这种情况意味着病毒复制较少，但仍然存在传播的可能性，尤其是在伴侣的免疫系统较弱或有其他健康问题时。
在了解小三阳的传播风险时，需要考虑多种因素。首先，乙型肝炎病毒主要通过血液、性接触和母婴传播。虽然小三阳患者的病毒载量较低，但在性行为中仍有可能通过体液传播。采取适当的防护措施非常重要。使用安全套可以有效降低传播风险。伴侣的健康状况也会影响传播的可能性。如果伴侣已经接种过乙型肝炎疫苗，或者曾经感染过乙型肝炎并已康复，感染的风险会显著降低。了解自身的健康状况以及伴侣的健康状况，能够帮助做出更明智的决定。
在进行性行为时，除了使用安全套外，还应定期进行健康检查，了解自身及伴侣的乙型肝炎病毒状态。保持良好的沟通，确保双方都对彼此的健康状况有清晰的了解。避免在身体有伤口或感染的情况下进行性行为，以减少病毒传播的机会。对于小三阳患者，定期就医、监测肝功能和病毒载量也是非常重要的，这样可以及时了解自身的健康状况，并采取相应的防护措施。虽然小三阳患者在同房时有传染的风险，但通过合理的预防措施和健康管理，可以有效降低这种风险，确保双方的健康安全。
