突发性耳鸣可考虑使用改善微循环药物、糖皮质激素、神经营养药物、镇静剂、利尿剂。具体分析如下：
1.改善微循环药物：突发性耳鸣可能与内耳血液循环障碍有关，使用改善微循环的药物有助于缓解症状。常用药物包括银杏叶提取物、丹参酮等，这类药物能扩张血管，增加内耳血流量，减轻缺血缺氧状态。用药期间需监测血压，避免低血压引起头晕等不适。部分患者可能出现胃肠道反应，建议饭后服用。
2.糖皮质激素：糖皮质激素具有抗炎和免疫调节作用，适用于免疫因素或炎症反应导致的耳鸣。常用药物为泼尼松、地塞米松等，可口服或局部注射。短期使用可减轻内耳水肿，但长期应用可能引发血糖升高、骨质疏松等副作用。用药期间需限制钠盐摄入，定期检查电解质水平。
3.神经营养药物：神经营养药物能促进耳蜗神经修复，改善神经传导功能。常用药物包括甲钴胺、维生素B族等，适用于神经性耳鸣。这类药物安全性较高，但需长期服用才能见效。联合其他药物使用时可增强疗效，避免与重金属制剂同时使用。
4.镇静剂：对于焦虑或睡眠障碍加重的耳鸣，短期使用镇静剂有助于缓解症状。常用药物如安定、阿普唑仑等，可降低中枢神经兴奋性。需严格遵医嘱控制剂量，避免依赖或嗜睡等不良反应。服药期间禁止饮酒或从事高危作业。
5.利尿剂：若耳鸣伴随内淋巴积水，利尿剂可减少体液潴留，降低内耳压力。常用药物如氢氯噻嗪、呋塞米等，需配合低盐饮食。长期使用可能导致电解质紊乱，需定期监测血钾水平，必要时补充钾剂。
突发性耳鸣用药需结合具体症状和体质，避免自行调整剂量。孕妇、肝肾功能不全者慎用上述药物，出现皮疹、心悸等不良反应应及时就医。保持规律作息，减少噪音刺激，有助于症状缓解。
