尿量少会是尿毒症吗

李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院三级甲等泌尿外科

尿量少不一定是尿毒症，但尿毒症可能会出现尿量少的表现。

尿量少的原因有很多。首先，生理性因素如饮水过少、出汗过多、处于高温环境等可导致尿量暂时减少。其次，一些疾病也会引起尿量少，比如急性肾损伤的少尿期、各种原因导致的尿路梗阻如结石、肿瘤等、严重的心衰等。

而尿毒症是各种慢性肾脏病持续进展至终末期的阶段。在尿毒症早期，患者可能尿量正常甚至增多，随着病情进展，肾脏功能严重受损，逐渐会出现尿量减少甚至无尿。但尿量少并不是尿毒症特有的表现，不能仅凭尿量少就诊断为尿毒症。

要明确是否为尿毒症，需要综合多方面因素进行判断。除了观察尿量变化外，还需结合患者的症状，如乏力、恶心、呕吐、水肿、呼吸困难、皮肤瘙痒等，以及进行一系列的检查，如肾功能检测血肌酐、尿素氮等、血常规查看贫血情况、电解质了解血钾、血钙等水平、肾脏超声等。如果血肌酐等指标明显升高，达到尿毒症的诊断标准，同时伴有相应的临床症状和其他异常表现，才能诊断为尿毒症。

尿量少只是一个可能的信号，不能简单地将其与尿毒症划等号。当出现尿量少或其他异常时，应及时就医，进行全面的评估和诊断，以便明确原因并采取相应的治疗措施。

2024-07-19 浏览 8

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