血灌瞳神的发病机制是什么

崔馨 副主任医师 中国人民解放军总医院三级甲等眼科

血灌瞳神的发病机制主要是各种原因导致眼内血管破裂出血，血液积聚在瞳神部位。

当眼部受到外伤、眼部手术操作不当、眼部血管病变如视网膜静脉阻塞、糖尿病视网膜病变等、眼部炎症、高血压、动脉硬化等因素影响时，都可能引起眼部血管的异常，造成血管壁的损伤、脆弱或血管内压力的改变，进而导致血液溢出血管进入瞳神区域。例如，外伤可直接损伤眼部血管；视网膜静脉阻塞会使静脉回流受阻，压力增高而引发破裂出血；糖尿病患者由于长期的高血糖状态对血管造成损害，容易出现眼底血管的病变和出血。这些出血可迅速或逐渐发生，出血量也有所不同，从而表现出不同程度的血灌瞳神症状。

一些全身性疾病如血液系统疾病如血小板减少性紫癜、白血病等也可能导致凝血功能障碍，增加眼部出血的风险。长期使用某些药物或接触有害物质也可能对眼部血管产生不良影响，诱发血灌瞳神。血灌瞳神不仅会影响视力，还可能引起眼部的其他不适和并发症。如果不及时治疗和处理，可能会导致视力的永久性损害甚至失明。对于血灌瞳神需要及时明确病因，针对病因进行治疗的同时，采取适当的措施促进出血的吸收，以尽量减少对视力的不良影响。同时，对于存在相关危险因素的人群，应积极预防血灌瞳神的发生，定期进行眼部检查，控制好基础疾病，避免眼部外伤等。

2024-09-25 浏览 2

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