胸椎病症状包括背部疼痛或僵硬感、肋间神经痛放射至胸前区、上肢麻木或无力、活动受限影响弯腰扭转、内脏功能紊乱如消化不良。具体分析如下:
1.背部疼痛或僵硬感:胸椎病变常引发局部持续性钝痛或酸胀感,晨起或久坐后加重。疼痛多集中于胸椎中下段,伴随肌肉紧张,触诊可发现棘突压痛。症状与椎间盘退变、小关节紊乱相关,受凉或劳累时疼痛明显,热敷或适度活动可缓解。
2.肋间神经痛放射至胸前区:胸椎神经根受压导致沿肋间隙的刺痛或灼烧感,可向胸骨、侧胸壁或腹部放射。咳嗽、深呼吸时疼痛加剧,易误诊为心绞痛或胆囊炎。疼痛呈带状分布,单侧多见,夜间可能加重,需结合影像学鉴别。
3.上肢麻木或无力:胸椎上段病变可能压迫脊髓或神经根,引起手臂内侧、手指麻木或握力减退。症状与颈椎病类似,但伴随胸背症状更显著。长期压迫可能导致肌肉萎缩,需及时干预避免神经功能永久损伤。
4.活动受限影响弯腰扭转:胸椎关节活动度降低,表现为转身、后仰或提重物时困难。椎旁肌肉保护性痉挛加重僵硬感,严重时出现板状背。症状与韧带钙化、椎体增生有关,需通过康复训练改善。
5.内脏功能紊乱如消化不良:胸椎交感神经受刺激可引发胃胀、嗳气或肠蠕动异常。症状与病变节段相关,如T5-T8影响胃部功能,易被误认为消化道疾病。调整胸椎位置后症状可能缓解。
胸椎病需避免长时间保持固定姿势,睡眠时选择适中硬度床垫。急性期减少剧烈运动,局部热敷或理疗有助于缓解症状。饮食宜清淡,避免寒凉刺激。症状持续或加重时需专业评估,排除其他器质性疾病。