女性尿常规检查中上皮细胞28个/HPF每高倍视野表示尿液样本中检测到一定数量的上皮细胞，属于轻度升高现象。尿路上皮细胞脱落属于正常生理现象，但数量异常增多可能与尿路感染、标本污染或留尿方式不当等因素相关，需结合其他指标综合判断。
尿常规上皮细胞数量轻度升高时，首先需排除标本留取过程中的干扰因素。女性尿道较短且毗邻阴道口，月经期、白带污染或留尿时未清洁外阴可能导致假性升高。若同时存在白细胞增多、亚硝酸盐阳性或尿频尿急症状，则提示尿路感染可能性较大，常见于膀胱炎或尿道炎。肾盂肾炎时还可能伴随管型或小圆上皮细胞出现。无伴随症状的单纯上皮细胞增多，可能与剧烈运动、留置导尿管或轻微尿道刺激有关，建议复查尿常规确认。部分慢性肾脏疾病也可能导致尿路上皮持续脱落，但通常伴有蛋白尿或肾功能异常。
留取晨起中段尿可提高检测准确性，避开月经期并清洁外阴后再取样。服用抗生素或利尿剂可能影响结果，需提前告知医生。持续异常需进行尿培养、泌尿系超声等进一步检查。孕妇出现上皮细胞增多时需警惕无症状菌尿症。注意日常保持会阴部清洁，避免憋尿，观察是否出现排尿疼痛、腰酸等伴随症状。检验误差或生理性波动可能导致单次检测异常，无需过度焦虑，但反复异常应及时就诊泌尿科。
