卵巢早衰是什么引起的

崔颖 主任医师 北京医院三级甲等妇科

卵巢早衰是指女性在40岁之前卵巢功能提前衰退，导致月经不规律或闭经、雌激素水平下降及生育能力降低的一种疾病。其病因复杂，涉及遗传、免疫、环境、医源性及生活方式等多方面因素，部分病例原因不明。

卵巢早衰的发病机制多样。遗传因素占重要地位，如X染色体异常特纳综合征、脆性X综合征或常染色体基因突变可能直接导致卵泡储备不足或加速卵泡耗竭。自身免疫性疾病如甲状腺炎、类风湿关节炎等可能引发卵巢组织免疫攻击，破坏卵泡结构。医源性损伤如盆腔手术、放疗或化疗可能直接损害卵巢组织。病毒感染如腮腺炎也可能波及卵巢功能。环境毒素如长期接触化学物质、烟草或电离辐射会加速卵泡凋亡。长期精神压力、过度减肥导致的营养不良或代谢异常如半乳糖血症也可能干扰卵巢正常功能。约半数患者无法明确具体病因，称为特发性卵巢早衰。

确诊卵巢早衰需结合激素检测FSH>25IU/L和超声检查。患者需警惕骨质疏松、心血管疾病风险上升，应定期监测骨密度及血脂。激素替代疗法可缓解低雌激素症状，但需严格评估适应症。有生育需求者可考虑卵子冷冻或供卵辅助生殖。避免吸烟、均衡饮食、补充钙与维生素D有助于健康管理。心理支持同样重要，建议参与专业咨询以应对焦虑或抑郁情绪。任何治疗方案均需在医生指导下个体化制定。

2025-05-16 浏览 1

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