小儿支原体肺炎需注意隔离避免交叉感染、遵医嘱规范使用抗生素、保持呼吸道通畅、监测体温及病情变化、加强营养支持。具体分析如下:
1.隔离避免交叉感染:支原体肺炎具有传染性,患儿需单独居住,减少与家人密切接触。室内定期通风,患儿餐具、毛巾等物品专人专用。避免前往人群密集场所,防止继发细菌感染或传播给他人。
2.遵医嘱规范使用抗生素:支原体对常规青霉素类抗生素不敏感,需选用大环内酯类药物如阿奇霉素。严格按疗程用药,不可自行增减剂量或停药。若出现皮疹、腹泻等不良反应需及时就医调整方案。
3.保持呼吸道通畅:患儿痰液黏稠时可抬高床头,轻拍背部辅助排痰。雾化吸入生理盐水或药物稀释分泌物。避免剧烈咳嗽引发胸痛,必要时使用止咳祛痰剂。室内湿度维持在50%-60%。
4.监测体温及病情变化:每日测量体温4-6次,发热超过38.5℃需药物降温。观察呼吸频率、唇色是否发绀,出现气促、精神萎靡或持续高热应立即复诊。警惕并发症如中耳炎、心肌炎。
5.加强营养支持:给予易消化的流质或半流质食物,如粥、汤面。少量多餐避免呛咳,适量增加蛋白质和维生素摄入。发热期间多补充水分,必要时静脉补液纠正电解质紊乱。
患儿恢复期应减少剧烈活动,保证充足睡眠。居住环境避免烟雾、粉尘刺激。康复后定期复查胸片,观察肺部病灶吸收情况。密切接触者出现类似症状需及时筛查。