前列腺增生患者一夜排尿10多次属于比较严重的症状,表明下尿路梗阻或膀胱功能已受到明显影响。频繁夜尿不仅严重影响睡眠质量,还可能导致肾功能受损、尿路感染等并发症,需要及时就医评估。
正常成年人夜间排尿次数通常不超过2次。前列腺增生导致夜尿频繁,主要与增大的腺体压迫尿道、膀胱逼尿肌功能代偿性增强有关。随着病情进展,膀胱残余尿量增加会刺激膀胱频繁收缩,形成恶性循环。同时,夜间抗利尿激素分泌节律可能被打乱,进一步加重多尿症状。国际前列腺症状评分表IPSS将每晚排尿≥2次列为中度症状,≥5次即属于重度。10余次的夜尿通常伴随尿急、尿线变细、排尿费力等表现,提示最大尿流率可能已低于10ml/s,膀胱出口梗阻程度较重。
确诊需进行尿流率检查、超声测量残余尿量及前列腺体积,必要时需排除糖尿病、心功能不全等全身性疾病。治疗上,α受体阻滞剂可快速缓解症状,5α还原酶抑制剂适用于前列腺体积显著增大者。若合并反复尿潴留、肾积水或膀胱结石,应考虑手术治疗。日常生活中需限制晚间饮水量,避免酒精及咖啡因摄入,睡前排空膀胱。注意记录排尿日记,监测症状变化,突然出现无法排尿或血尿需急诊处理。定期复查前列腺特异性抗原PSA可帮助监测疾病进展。