喉咙里咳出黄色恶臭的米粒状物质可能是扁桃体结石、脓性分泌物、食物残渣滞留、慢性炎症产物、上呼吸道感染分泌物。具体分析如下：
1.扁桃体结石：扁桃体隐窝内脱落的细胞、黏液和细菌堆积形成硬块，颜色呈黄白色，质地坚硬，伴有明显臭味。长期口腔清洁不足或慢性扁桃体炎易诱发，通常通过漱口或专业清理可去除。
2.脓性分泌物：咽喉或扁桃体急性感染时，白细胞与坏死组织混合形成脓液，呈现黄色颗粒状，伴随疼痛和发热。需结合抗感染治疗，避免挤压导致炎症扩散。
3.食物残渣滞留：进食后细小颗粒卡在扁桃体皱襞中，经细菌分解后腐败发臭，形成软质黄色碎屑。保持饭后漱口可减少残留，但反复发生需检查隐窝结构是否异常。
4.慢性炎症产物：长期咽喉炎或鼻窦炎导致黏膜分泌黏稠物质，干燥后结成颗粒，可能被误咳出。此类情况需控制原发炎症，避免辛辣刺激饮食。
5.上呼吸道感染分泌物：病毒或细菌侵袭呼吸道时，黏液包裹病原体形成黄色团块，常伴随咳嗽排出。及时治疗感染可缓解症状，拖延可能加重支气管病变。
出现此类情况应避免自行掏挖喉咙，防止黏膜损伤。若频繁发生或伴随出血、持续疼痛，需就医明确诊断。日常注意口腔卫生，减少烟酒及过冷过热食物刺激。
