肠梗阻能进行腹膜透析吗

李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院三级甲等普外科

肠梗阻患者通常不建议进行腹膜透析。

肠梗阻是指肠道内容物的正常运行发生障碍，此时肠道的通畅性受到影响。而腹膜透析是利用腹膜作为半透膜，通过灌入透析液和引出透析液来进行物质交换，以清除体内的代谢废物和多余水分等。在肠梗阻的情况下进行腹膜透析存在诸多风险和问题。首先，肠梗阻会导致肠道扩张、积气、积液，使腹腔内压力升高，这不仅会影响腹膜透析液的灌入和引出，导致透析效果不佳，还可能加重肠梗阻的症状，甚至引起肠穿孔等严重并发症。其次，肠梗阻时肠道功能紊乱，细菌易位等风险增加，进行腹膜透析可能会引发腹腔感染等严重的腹膜透析相关并发症，进一步危及患者健康。肠梗阻患者往往存在腹痛、呕吐等不适，身体状况较差，难以耐受腹膜透析的操作和过程。

肠梗阻患者一般不宜进行腹膜透析。应先积极治疗肠梗阻，待肠道通畅恢复后，再根据患者的整体状况综合评估是否适合进行腹膜透析。在临床实践中，需要医生对患者进行全面细致的评估和分析，权衡利弊，选择最适宜的治疗方案。如果强行在肠梗阻时进行腹膜透析，可能会给患者带来更多的痛苦和风险，如加重肠道损伤、引发更严重的感染等，甚至可能威胁到患者的生命安全。对于肠梗阻患者，应谨慎对待腹膜透析这一治疗选择，确保患者得到最安全、最有效的治疗。

2024-11-07 浏览 2

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