不同血型之间可能发生溶血反应,尤其是母亲与胎儿血型不合时。当母亲为Rh阴性血型而胎儿为Rh阳性,或母亲为O型血而胎儿为A型、B型或AB型时,可能引发溶血风险。这类情况被称为新生儿溶血病,主要因母体免疫系统将胎儿红细胞视为异物并产生抗体攻击所致。
Rh血型不合导致的溶血通常发生在第二次妊娠及以后。初次怀孕时,若胎儿为Rh阳性,分娩过程中胎儿红细胞可能进入母体血液循环,刺激母体产生抗Rh抗体。当再次怀上Rh阳性胎儿时,这些抗体会通过胎盘进入胎儿体内,破坏红细胞,导致溶血。ABO血型不合引起的溶血较常见但症状较轻,多见于O型血母亲怀有A型或B型胎儿时,因母体天然存在抗A或抗B抗体,可能引发轻度溶血。
预防和处理溶血需重视产前检查。Rh阴性孕妇需在孕期及分娩后注射抗D免疫球蛋白,阻断抗体产生。ABO血型不合虽无法完全预防,但可通过监测胎儿情况及时干预。若发现溶血迹象,如胎儿贫血或黄疸,需采取光疗、输血等治疗措施。孕期定期检测抗体效价及超声监测胎儿发育是关键。输血或器官移植时也需严格配型,避免血型不合引发溶血反应。