创伤性窒息是一种因胸部或上腹部突然遭受暴力挤压,导致声门紧闭,胸内压骤然剧增时所引发的一系列身体损伤。
当强大的暴力作用于胸部或上腹部,如车祸撞击、重物挤压、踩踏等,可使胸廓下陷,声门紧闭。此时,气管及肺内的空气不能外溢,导致胸内压急剧上升。这种骤然增加的压力会迅速传递到上半身的静脉系统,引起头、颈、肩部及上胸部的毛细血管破裂出血,从而出现面部、颈部、上胸部皮肤出现针尖大小的出血点,眼结膜充血、水肿甚至出血等典型表现。同时,可能伴有视网膜或视神经出血,导致暂时性或永久性视力障碍。此外,还可能引起脑缺氧、脑水肿,导致一过性意识丧失、烦躁不安、头晕、头痛等症状。如果暴力严重,还可能导致肋骨骨折、胸骨骨折、心脏挫伤等其他损伤。
创伤性窒息的诊断主要依据受伤史和典型的临床表现。治疗主要是针对可能出现的并发症进行处理,如保持呼吸道通畅、防治脑水肿、处理骨折等。一般来说,单纯的创伤性窒息预后较好,皮肤出血点和眼部症状可在数天至数周内逐渐消退,但如果合并其他严重损伤,预后则取决于这些损伤的严重程度和治疗效果。
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