继发性的痛经是指由于生殖系统器质性病变引起的月经期间或前后出现的下腹部疼痛。与原发性痛经不同，继发性痛经通常与某些疾病相关，症状可能随病情发展而加重，且多发生于育龄期女性。
继发性痛经的常见病因包括子宫内膜异位症、子宫腺肌症、盆腔炎性疾病、子宫肌瘤等。子宫内膜异位症是导致继发性痛经的主要原因之一，异位的子宫内膜组织在月经期间发生出血和炎症反应，引起剧烈疼痛。子宫腺肌症则是子宫内膜组织侵入子宫肌层，导致子宫增大和痛经。盆腔炎性疾病由于感染引起盆腔器官的炎症，也可能导致痛经。子宫肌瘤虽然多为良性肿瘤，但若位置特殊或体积较大，也可能压迫周围组织，引发疼痛。宫颈狭窄、宫腔粘连等解剖结构异常也可能导致经血排出不畅，引起痛经。
继发性痛经的诊断需要结合病史、体格检查和影像学检查。病史中需关注痛经的起始时间、疼痛特点、伴随症状等。体格检查可发现盆腔器官的异常，如子宫增大、压痛等。影像学检查如超声、磁共振成像等有助于明确病因。治疗继发性痛经需针对病因进行，如药物治疗、手术治疗等。药物治疗包括激素治疗、非甾体抗炎药等，手术治疗则适用于药物治疗无效或病情严重的患者。
继发性痛经的预防和注意事项包括定期妇科检查，早期发现和治疗生殖系统疾病。保持良好的生活习惯，避免过度劳累和精神紧张，有助于减轻痛经症状。饮食上应避免生冷、辛辣食物，多摄入富含维生素和矿物质的食物。若痛经症状加重或出现异常出血、发热等症状，应及时就医，以免延误病情。
