小孩胳膊脱臼需立即停止活动避免二次伤害、固定患肢减少移动、尽快就医由专业医生复位、复位后适当制动促进恢复、后期进行康复训练防止习惯性脱臼。具体分析如下:
1.立即停止活动避免二次伤害:脱臼后关节处于不稳定状态,继续活动可能加重周围韧带或软组织损伤。此时应保持冷静,避免牵拉或旋转患肢,尤其不可自行强行复位。错误的操作可能导致血管神经损伤或复杂性脱臼。
2.固定患肢减少移动:用三角巾或软布将患肢悬吊于胸前,保持肘关节屈曲90度。固定可减轻疼痛并防止关节进一步错位。若现场无工具,可用衣物临时支撑。注意固定不宜过紧,避免影响血液循环。
3.尽快就医由专业医生复位:脱臼需在麻醉或镇痛条件下由医生手法复位。不同关节脱臼方向各异,盲目操作可能造成关节面磨损或骨折。医生会根据影像检查确认脱臼类型,采用牵引、旋转等专业手法恢复关节对位。
4.复位后适当制动促进恢复:复位后需用支具或绷带固定2-3周,使撕裂的关节囊和韧带愈合。过早活动易导致复发性脱臼。期间可冷敷缓解肿胀,疼痛明显时可遵医嘱服用药物。
5.后期进行康复训练防止习惯性脱臼:拆除固定后需逐步进行关节活动度训练和肌肉力量练习。初期以被动拉伸为主,后期增加抗阻训练。康复过程需循序渐进,避免剧烈运动或负重。
脱臼后24小时内避免热敷以免加重肿胀,饮食宜清淡减少炎症反应。定期复查确保关节稳定性,若出现麻木或皮肤发紫需立即就诊。日常生活中注意避免单侧提拉重物或过度牵拉肢体。