肝细胞坏死是怎么引起的

赵宝成 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等普外科

肝细胞坏死是由多种因素引起的肝脏细胞损伤和死亡现象。这些因素包括病毒感染、药物或毒素作用、缺血缺氧、代谢异常以及免疫反应等。肝细胞坏死可导致肝功能受损，严重时甚至引发肝衰竭，威胁生命健康。

肝细胞坏死的具体机制复杂多样。病毒感染是常见原因，如乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒可直接损伤肝细胞，引发炎症反应和细胞死亡。药物或毒素作用也是重要因素，某些药物如对乙酰氨基酚过量使用，或接触四氯化碳等有毒物质，均可导致肝细胞损伤。缺血缺氧状态下，肝细胞因缺乏氧气和营养物质而发生坏死，常见于休克或心力衰竭患者。代谢异常如脂肪肝、糖尿病等，可导致肝细胞内脂肪堆积和氧化应激，进而引发细胞损伤。自身免疫性肝炎等免疫反应异常，也可导致肝细胞被免疫系统攻击而坏死。

预防和治疗肝细胞坏死需注意多方面因素。避免接触有毒物质和滥用药物，合理使用药物并遵循医嘱。保持良好的生活习惯，如均衡饮食、适量运动、戒烟限酒，有助于维护肝脏健康。定期体检可早期发现肝脏问题，及时干预。对于病毒性肝炎患者，应积极进行抗病毒治疗。出现肝区疼痛、黄疸、乏力等症状时，应及时就医检查。治疗过程中需密切监测肝功能，必要时采取保肝、抗炎等措施。对于严重肝坏死患者，可能需要考虑肝移植等治疗手段。

2025-03-05 浏览 2

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