如何诊断复杂性霉菌性阴道炎

诊断复杂性霉菌性阴道炎需结合临床症状观察、实验室检查、病史采集、鉴别诊断以及治疗反应评估。具体分析如下:

1.临床症状观察:患者可能出现外阴瘙痒、灼痛、白带增多且呈豆腐渣样,部分伴随排尿痛或性交不适。症状反复发作或持续超过1年可提示复杂性。需详细记录症状频率、强度及伴随表现。

2.实验室检查:取阴道分泌物进行显微镜检,发现假菌丝或芽生孢子可确诊。必要时进行培养以明确菌种,尤其对常规治疗无效者。pH值检测辅助判断是否合并其他感染。

3.病史采集:询问既往发作次数、治疗方式及效果,是否长期使用抗生素或免疫抑制剂,有无糖尿病等基础疾病。病史有助于区分单纯性与复杂性感染。

4.鉴别诊断:需排除细菌性阴道炎、滴虫性阴道炎等类似症状疾病。结合实验室结果与临床表现,避免误诊导致治疗延误。

5.治疗反应评估:规范抗真菌治疗后,若症状未缓解或短期内复发,需重新评估诊断是否正确,或考虑耐药性、混合感染等因素。

治疗期间避免自行用药,保持外阴清洁干燥,选择透气衣物。定期复查确保疗效,合并糖尿病等疾病需同步控制基础病情。

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2025-09-29 浏览 1
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