小儿便血有必要肠镜检查吗

张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等消化内科

小儿便血是否有必要做肠镜检查，需要综合多方面因素来判断，不能一概而论。

小儿便血的原因较为复杂，可能是肛裂、痔疮等肛周疾病，也可能是肠道炎症、肠套叠、肠道息肉、血液系统疾病等。对于一些通过病史询问、体格检查、常规实验室检查（如大便常规、血常规等）等能明确原因的情况，可能并不一定需要立即进行肠镜检查。然而，如果经过初步评估仍不能明确便血原因，或者怀疑存在肠道结构性病变、炎症性肠病等情况时，肠镜检查就可能是非常有必要的。肠镜检查可以直观地观察肠道黏膜的情况，发现病变并进行活检，有助于明确诊断。对于反复便血、常规治疗效果不佳、有家族性肠道疾病史等特殊情况的患儿，也应积极考虑肠镜检查。但同时也要考虑到小儿的年龄、身体状况等是否能耐受肠镜检查。小儿便血是否需要肠镜检查需要医生根据具体情况进行个体化的评估和决策，权衡利弊后做出最适宜的选择，以确保能准确诊断病因并给予恰当的治疗。

2024-07-10 浏览 3

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