鼻窦炎出现臭味通常提示病情较为严重，可能与细菌感染、脓液积聚或组织坏死有关。臭味通常源于鼻窦内腐败的分泌物或炎症产生的代谢产物，需及时就医处理，避免并发症。
鼻窦炎伴随臭味常见于化脓性鼻窦炎或真菌性鼻窦炎。细菌感染导致脓性分泌物滞留，厌氧菌分解蛋白质产生硫化物等异味物质。真菌感染可能引发组织坏死，产生腐败气味。慢性鼻窦炎长期未控制，炎症反复刺激黏膜，可能形成息肉或囊肿，进一步加重异味。伴随症状包括鼻塞、头痛、面部压迫感，严重时可能引发颅内或眼部感染。
就医检查明确病因是关键，医生可能建议鼻内镜或CT扫描评估病变范围。治疗以抗感染为主，细菌感染需足疗程抗生素，真菌感染需抗真菌药物。鼻腔冲洗可清除分泌物，减轻异味。手术引流或切除病变组织适用于药物无效或结构异常者。日常避免用力擤鼻，保持鼻腔湿润，戒烟酒及辛辣刺激食物。免疫力低下人群更需警惕感染加重，出现发热、视力变化等需急诊处理。
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宋海涛
主任医师 北京医院
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