孟氏骨折后大拇指活动受限需及时就医评估神经损伤程度、进行手术修复骨折及神经、术后固定制动促进组织愈合、配合康复训练恢复关节功能、必要时采用针灸或理疗辅助治疗。具体分析如下：
1.及时就医评估神经损伤程度：孟氏骨折可能伴随桡神经深支损伤，导致大拇指伸展功能障碍。需通过肌电图或影像学检查明确神经受压或断裂情况，早期诊断可避免永久性功能障碍。若神经连续性存在，保守观察可能恢复；若完全断裂，需手术干预。
2.进行手术修复骨折及神经：骨折移位明显或神经断裂时需手术复位固定。术中需探查神经通路，解除压迫或吻合断裂神经。骨折采用钢板或克氏针固定，确保解剖对位。术后需定期复查神经传导功能。
3.术后固定制动促进组织愈合：术后用石膏或支具固定4-6周，保持腕关节中立位及拇指功能位。制动期间避免负重活动，防止骨折移位或神经二次损伤。定期影像学确认骨折愈合进度。
4.配合康复训练恢复关节功能：拆除固定后逐步进行拇指屈伸、对掌及抓握训练。早期以被动活动为主，后期增加抗阻练习。康复过程需循序渐进，避免暴力牵拉导致软组织损伤。
5.必要时采用针灸或理疗辅助治疗：若神经恢复缓慢，可联合低频电刺激或针灸促进神经再生。热敷或超声波治疗能改善局部血液循环，缓解肌肉萎缩。需在专业医师指导下选择适配方案。
治疗期间避免自行拆除固定装置，严格遵循医嘱复查。饮食需补充蛋白质及钙质，戒烟酒以促进骨骼愈合。出现异常疼痛或麻木需立即就诊。康复训练强度以不诱发剧烈疼痛为限。
