丝虫乳糜尿晚期还能治愈吗

李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院三级甲等泌尿外科

丝虫乳糜尿晚期较难完全治愈，但通过积极的治疗可以有效地控制症状、提高生活质量并延缓疾病进展。

丝虫病导致的乳糜尿晚期，通常已经对泌尿系统等造成了较为严重的损害。在晚期，丝虫在淋巴系统内长期寄生，引起淋巴管的阻塞、破裂等病理改变，导致乳糜液混入尿液形成乳糜尿。此时，淋巴系统的结构和功能紊乱已经相当复杂，可能存在广泛的淋巴管扩张、瓣膜功能受损等情况。虽然可以采用一些治疗方法，如针对丝虫的病原治疗，使用乙胺嗪等药物杀死丝虫成虫，但对于已经形成的淋巴管的器质性改变难以完全逆转。

对于乳糜尿症状本身，可以通过休息、低脂饮食等一般治疗措施来减轻肾脏淋巴回流的负担，减少乳糜尿的发作。也可以采用肾盂灌注疗法，向肾盂内灌注某些药物如硝酸银等，促使淋巴管闭合，但这种方法效果可能是暂时的，而且可能存在一定的不良反应。手术治疗如肾蒂淋巴管结扎术等，虽然可以在一定程度上减少乳糜尿，但手术风险较大，而且也不能保证完全根治。丝虫乳糜尿晚期治愈的难度很大，但合理的综合治疗仍然有重要意义。

2024-10-28 浏览 3

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