尺骨茎突骨折是否需要手术不能一概而论，需要根据具体情况来综合判断。
尺骨茎突骨折的治疗方案选择取决于骨折的移位程度、稳定性以及是否合并有其他损伤等因素。如果骨折移位不明显，且较为稳定，通常可以采取保守治疗，如使用石膏或支具固定一段时间，让骨折自行愈合。但如果骨折移位明显，或伴有下尺桡关节不稳定等情况，可能就需要考虑手术治疗，通过手术来复位和固定骨折，以恢复腕关节的正常解剖结构和功能。患者的年龄、健康状况、功能需求等也会对治疗决策产生影响。对于一些特殊职业者或对腕关节功能要求较高的患者，医生可能会更倾向于积极的手术治疗来争取更好的预后。
在临床实践中，医生会对患者进行详细的体格检查、影像学评估，包括X光片、CT等，以全面了解骨折的情况。然后结合患者的个体情况进行综合分析，权衡保守治疗和手术治疗的利弊，为患者制定最适宜的治疗方案。无论是选择保守治疗还是手术治疗，治疗后的康复都非常重要。患者需要在医生的指导下进行循序渐进的康复锻炼，以促进骨折愈合和恢复腕关节功能。同时，要注意定期复查，以便医生及时了解骨折愈合情况和调整治疗方案。如果在康复过程中出现疼痛加剧、肿胀不消退、活动受限等异常情况，应及时就医复诊。尺骨茎突骨折的治疗需要综合考虑多种因素，患者应积极与医生沟通，配合治疗，以获得最佳的治疗效果。
