肝硬化腹水能不能治疗

黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院三级甲等消化内科

肝硬化腹水是可以治疗的。

肝硬化腹水的治疗是一个综合性的过程。首先，针对病因进行治疗是关键。如果是乙肝或丙肝等病毒性肝炎引起的肝硬化腹水，进行抗病毒治疗可以在一定程度上控制病情发展，减少肝脏进一步损害。在腹水的处理上，对于轻度腹水患者，限制钠盐和水的摄入是重要的基础措施。一般建议每日钠盐摄入量不超过2g，入水量控制在1000ml左右。同时，使用利尿剂促进腹水排出，如螺内酯和呋塞米联合应用，根据腹水消退情况调整药物剂量。对于中重度腹水患者，可能需要进行腹腔穿刺放腹水，在放腹水的同时补充白蛋白，这样既能快速减轻患者腹胀等不适症状，又能避免因大量放腹水导致的循环功能障碍等并发症。经颈静脉肝内门体分流术TIPS对于部分难治性腹水患者也是一种有效的治疗手段，可以降低门静脉压力，减少腹水形成。

在肝硬化腹水治疗过程中也有很多注意事项。患者需要严格遵循医嘱进行饮食控制，避免自行增减钠盐和水的摄入。在使用利尿剂时，要注意观察自身反应，如是否有乏力、腹胀加重、尿量异常等情况，若有不适及时告知医生。定期复查也是非常重要的，包括肝功能、肾功能、电解质等指标的检查，以便及时调整治疗方案。同时，患者应注意休息，避免劳累和感染等加重肝脏负担的因素。

2024-12-02 浏览 1

相关文章

肝硬化有腹水能治好吗