阑尾炎什么时候手术好

李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院三级甲等普外科

对于阑尾炎，一经确诊，通常在发病后的72小时内进行手术较好。

阑尾炎是外科常见的急腹症，主要是由于阑尾管腔堵塞和细菌感染等因素引起。在发病早期，阑尾的炎症相对局限，阑尾的充血、水肿等病理改变还处于较轻的阶段，此时进行手术操作相对容易。手术切除阑尾可以迅速去除病灶，防止炎症进一步扩散，减少阑尾穿孔、腹膜炎等严重并发症的发生风险。如果发病超过72小时，阑尾周围可能会形成炎性肿块或者阑尾脓肿，此时手术操作难度增大，容易出现出血、肠瘘等并发症。而且在阑尾周围形成脓肿时，强行切除阑尾可能会破坏周围组织的正常结构，不利于术后的恢复。一般这种情况下会先采取保守治疗，如使用抗生素控制感染等，待炎症消退3-6个月后再考虑进行手术切除阑尾。不过，在保守治疗期间需要密切观察患者的病情变化，如果出现症状加重，如腹痛加剧、发热持续不退等情况，可能仍需要进行急诊手术干预。阑尾炎手术时机的选择需要综合考虑患者的发病时间、病情严重程度等多种因素。

2024-11-05 浏览 2

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