慢性前列腺炎通常由多种细菌感染引起，常见病原体包括大肠埃希菌、克雷伯菌、变形杆菌等革兰阴性菌，少数情况下由肠球菌或葡萄球菌等革兰阳性菌导致。非细菌性慢性前列腺炎则与感染无关，可能由免疫、神经或代谢异常引发。
细菌性慢性前列腺炎的发病与泌尿系统逆行感染密切相关。病原体通过尿道进入前列腺，在腺体内繁殖并引发持续炎症。大肠埃希菌因其特殊的菌毛结构易于黏附前列腺组织，成为主要致病菌。慢性炎症可能导致前列腺导管阻塞，形成微结石，进一步加重感染。诊断需结合前列腺按摩液培养、尿流动力学检查及影像学评估，明确病原体类型对指导抗生素选择至关重要。非细菌性类型则需排除其他泌尿系统疾病，如间质性膀胱炎或盆底肌功能障碍。
治疗期间需严格遵医嘱完成抗生素疗程，避免自行停药导致耐药性。饮食应减少辛辣刺激及酒精摄入，规律排精有助于腺体分泌物引流。久坐、骑车等压迫前列腺的行为需限制，建议每日温水坐浴促进局部血液循环。若出现发热或剧烈疼痛需及时复诊，排除脓肿等并发症。所有治疗应在专业医师指导下进行，避免滥用抗菌药物或物理疗法。定期复查前列腺液及超声检查有助于评估疗效，慢性患者需保持耐心，多数病例通过规范管理可有效控制症状。
