尿胆原阴性正常吗

李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院三级甲等泌尿外科

尿胆原阴性正常。

尿胆原是体内胆红素代谢的产物。在正常生理情况下，肝脏会将衰老红细胞破坏后产生的间接胆红素摄取、结合转化为直接胆红素，然后排入胆道，再进入肠道。在肠道细菌的作用下，一部分胆红素被还原为尿胆原，大部分尿胆原随粪便排出体外，小部分尿胆原被肠道重吸收，经门静脉回到肝脏，其中大部分又被肝细胞摄取再转变为直接胆红素重新排入胆道，仅有少量尿胆原经肾脏随尿液排出。正常情况下，尿胆原定性试验为阴性或弱阳性。如果尿胆原持续阴性，可能与一些特殊情况有关。例如，完全梗阻性黄疸时，胆红素无法进入肠道，不能被还原为尿胆原，所以尿胆原阴性，同时患者往往伴有皮肤黏膜黄染、陶土样大便等表现；另外，在一些严重的肾功能衰竭患者中，肾脏功能严重受损，尿胆原无法正常排泄到尿液中，也可能出现尿胆原阴性的情况。但如果没有其他异常症状和体征，单纯的尿胆原阴性通常是正常的，可能与个体的代谢差异或者检测时的身体状态等因素有关。

2024-10-21 浏览 3

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