黄疸会导致胆红素脑病吗

黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院三级甲等消化内科

黄疸有可能会导致胆红素脑病。

当体内胆红素水平过高时，未结合胆红素可透过血脑屏障，沉积在基底神经节、脑干神经核等部位，从而引起胆红素脑病。这种情况多见于新生儿，尤其是早产儿。新生儿的血脑屏障发育不完善，对胆红素的通透性较高，在严重的高胆红素血症时，胆红素更容易进入脑部引发病变。例如，新生儿溶血病是引起高胆红素血症的常见原因之一，如果没有及时发现和干预，胆红素持续升高，就可能进展为胆红素脑病，进而影响患儿的神经系统发育，可出现嗜睡、反应低下、吮吸无力、拥抱反射减弱等症状，严重者可遗留听力障碍、智力发育迟缓、手足徐动症等后遗症。

对于黄疸患者，尤其是新生儿黄疸，需要密切关注胆红素水平的变化。家长要注意观察孩子的皮肤黄染情况、精神状态、吃奶情况等。如果发现黄疸出现过早出生后24小时内、黄疸程度过重、黄疸进展过快、黄疸持续时间过长足月儿超过2周，早产儿超过4周或者黄疸退而复现等异常情况，应及时就医。医生会根据具体情况进行胆红素水平的检测等相关检查，并给予相应的治疗，如蓝光照射治疗等，以降低胆红素水平，避免胆红素脑病的发生。

2024-11-22 浏览 1

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