儿童走路外八字需进行步态分析、体格检查、髋关节影像学检查、下肢力线评估、神经系统检查。具体分析如下：
1.步态分析：通过观察儿童行走时的足部着地方式、步幅及身体摆动情况，判断外八字程度是否异常。记录足尖偏转角度及行走稳定性，区分生理性与病理性外八字。若伴随跛行或关节弹响，需进一步评估。
2.体格检查：重点检查下肢肌力、关节活动度及足部形态。评估髋关节外展是否受限，足弓是否正常，排除扁平足或跟腱紧张。检查膝关节有无内外翻畸形，观察骨盆是否对称，明确是否存在结构性异常。
3.髋关节影像学检查：拍摄X光片测量髋臼指数及股骨颈干角，排除发育性髋关节发育不良。超声检查适用于婴幼儿，观察髋关节对位情况。若存在髋关节半脱位或脱位，需及时干预。
4.下肢力线评估：通过站立位全长X光片测量股骨与胫骨的机械轴夹角，判断是否存在膝外翻或内翻。评估胫骨扭转角及股骨前倾角，明确骨骼旋转畸形是否导致外八字步态。
5.神经系统检查：检查肌张力、反射及协调性，排除脑瘫或脊髓病变。观察有无足下垂或肌肉萎缩，评估神经传导功能。若存在病理反射或运动障碍，需结合神经电生理检查。
发现儿童外八字步态应尽早就诊，避免自行矫正。穿戴矫形鞋需专业指导，过度干预可能影响骨骼发育。定期复查观察变化，合并疼痛或活动受限时需进一步排查。日常避免跪坐或W型坐姿，减少下肢扭转压力。
