颈椎病常用的西药包括非甾体抗炎药、肌松药、神经营养药、镇痛药、糖皮质激素。具体分析如下：
1.非甾体抗炎药：主要用于缓解颈椎病引起的炎症和疼痛，常见药物包括布洛芬、双氯芬酸等。这类药物通过抑制前列腺素合成减少局部炎症反应，适用于轻中度疼痛。长期使用需注意胃肠道副作用，可能出现胃黏膜损伤或出血。
2.肌松药：用于缓解颈部肌肉痉挛，如氯唑沙宗、替扎尼定等。药物作用于中枢神经系统或肌肉本身，降低肌肉紧张度，改善活动受限。部分患者可能出现嗜睡或头晕，需避免驾驶或高空作业。
3.神经营养药：如甲钴胺、维生素B12等，用于营养受损神经，促进神经修复。适用于颈椎病压迫神经根导致的麻木或无力。需长期服用，效果较缓慢，通常作为辅助治疗。
4.镇痛药：针对剧烈疼痛可使用曲马多或对乙酰氨基酚等。通过阻断疼痛信号传递缓解症状，但需谨慎使用以避免成瘾性或肝肾功能损害。短期按医嘱服用较为安全。
5.糖皮质激素：如地塞米松、泼尼松等，用于急性期严重炎症或神经压迫。通过强效抗炎作用减轻水肿和疼痛，但长期使用可能导致骨质疏松或免疫力下降，需严格遵医嘱控制剂量和疗程。
药物治疗需结合个体情况选择，避免自行调整剂量。出现不良反应及时就医，配合物理治疗或生活方式调整效果更佳。孕妇、肝肾功能不全者用药前需咨询专业医师。
