同房时来月经通常不会怀孕。月经期间卵子尚未排出，受孕几率极低。但并非绝对安全，精子可在体内存活数天，若月经周期较短或排卵提前，仍存在意外怀孕可能。
月经期怀孕需满足特定条件：周期短于28天、排卵时间显著提前、经期延长等。例如，若月经周期为21天，排卵可能在月经结束后的5-7天发生，而精子最长可存活5天。此时月经末期同房，精子可能存活至排卵期，导致受孕。部分女性排卵期出血与月经混淆，实际处于易孕期，进一步增加风险。
月经期同房需注意健康风险。经期宫颈口微开，细菌更易侵入，可能引发盆腔炎或子宫内膜异位症。建议使用避孕套降低感染和意外怀孕风险。若月经周期不规律或出现异常出血，应及时就医排查内分泌或妇科疾病。紧急避孕药仅作为补救措施，频繁使用可能干扰激素水平。计划避孕需结合科学方法，如短效避孕药或避孕环，并咨询专业医师。
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