痛经吃止痛药有用吗

王少为 主任医师 北京医院三级甲等妇产科

痛经时服用止痛药可以有效缓解疼痛。常见的非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生或对乙酰氨基酚能通过抑制前列腺素合成，减轻子宫收缩带来的疼痛感。对于原发性痛经，这类药物在经期开始时服用效果最佳，约70%-80%的患者疼痛能得到明显改善。若痛经由子宫内膜异位症等疾病引起，则需要结合具体病因治疗，止痛药仅作为辅助手段。

止痛药的作用机制主要针对痛经的生理根源。月经期间，子宫内膜脱落释放大量前列腺素，引发子宫强烈收缩和局部缺血，导致下腹坠痛、腰酸等症状。非甾体抗炎药能阻断环氧化酶活性，减少前列腺素生成，从而降低子宫平滑肌痉挛频率。规律服用布洛芬的患者疼痛程度可降低50%以上，且能同步缓解头痛、恶心等伴随症状。但需注意，药物通常在服药后30-60分钟起效，建议在疼痛刚出现时及时用药。

长期依赖止痛药可能掩盖器质性病变，如连续3个月经周期需超剂量用药，应及时就医排查子宫子宫腺肌症等疾病。胃溃疡、肾功能不全者应避免使用非甾体抗炎药，可改用对乙酰氨基酚。服药期间禁止饮酒，每日剂量不超过说明书上限。热敷配合药物可增强效果，建议经期避免生冷饮食、保持充足睡眠。若出现呕血、耳鸣等不良反应需立即停药并就医。

2025-04-29 浏览 1

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